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Névralgie d’Arnold

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Docteur Nguyen Phuong Vinh

Névralgie d’Arnold 

La névralgie d’Arnold (du nom du médecin allemand, Friedrich Arnold, qui l’a décrite au XIXe s.) est également appelée névralgie du grand occipital, car elle est provoquée par une compression ou une irritation du grand nerf occipital postérieur et/ou du petit nerf occipital. Elle se caractérise par un mal de tête aigu unilatéral, les douleurs (de type décharges électriques ou brûlures) allant de la partie latérale haute de la nuque jusqu’au sommet du crâne et touchant parfois l’œil. Cette névralgie peut être entraînée par un traumatisme ou un stress physique du nerf. Les causes mécaniques envisagées sont diverses :

 

  • Irritation des facettes articulaires postérieures des vertèbres C1-C2 ou C2-C3 ;
  • Dérangement intervertébral mineur de ces articulations ;
  • Trouble impliquant un muscle.

 

Lorsque la douleur dure depuis plus de trois mois, une prise en charge doit être envisagée, à la fois médicamenteuse et non-médicamenteuse. Les traitements médicamenteux comprennent des antalgiques, des anti-inflammatoires non-stéroïdiens, des anti-contracturants, voire des infiltrations articulaires de corticoïdes. L’approche non-médicamenteuse consiste en massages, rééducation, manipulations (kinésithérapie, ostéopathie…). La mésothérapie est fréquemment utilisée, parce que les résultats affichés par diverses études se sont avérés très positifs : à la suite d’un traitement de 5 à 7 séances hebdomadaires, sur une période de 1 à 6 mois (exemple de produits injectés : kétoprofène, lidocaïne, thiocolchicoside, buflomédil, pentoxifylline et calcitonine), entre 70 et 90% des patients ont vu leurs douleurs s’améliorer ou disparaître. Voir Fourquet, Boyer et al., « Traitement de la névralgie occipitale d’Arnold par mésothérapie », La Revue de mésothérapie, n°136, janvier 2010. La mésothérapie permet de diminuer la quantité de médicaments administrés.

Névralgie d'Arnaud par mésothérapie à Paris - Dr Nguyen

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