Les chocs traumatiques de l’enfance, incluant le stress maternel préna- tal, la négligence émotionnelle, la parentification, la séparation parentale précoce, les conflits familiaux, le désir d’être un enfant parfait, et le vécu d’un enfant malade ayant subi des traitements lourds, ont des impacts du- rables sur la santé. Cet article examine les données statistiques, les coûts, l’impact macroéconomique, et les conséquences à long terme sur la santé de ces traumatismes, hors abus sexuels et châtiments corporels. Les perspec- tives incluent des approches préventives et thérapeutiques pour promou- voir la résilience des enfants.

Contexte statistique

Les données statistiques illustrent l’impact des traumatismes :

• Prévalence : 20–30 % des enfants sont exposés à des stress familiaux, 10– 20 % à la parentification, 15–25 % à un stress prénatal, 5–10 % au perfec- tionnisme, et 1–2 % à des maladies graves 1.
• Conséquences psychologiques : 25–40 % des enfants exposés développent des troubles anxieux ou dépressifs, avec un risque de 30–40 % pour les en- fants malades 2.
• Conséquences physiologiques : 40–50 % présentent une élévation du cor- tisol, augmentant les risques de maladies chroniques 3.
• Conséquences physiques : 15–25 % souffrent de troubles somatiques ou de retards de croissance 4.

Coût

Ces traumatismes engendrent des coûts significatifs.

Coûts directs

• Diagnostic : Consultations pédiatriques, psychologiques et bilans médi- caux coûtent 200–1 000 par enfant 5.
• Traitements : Thérapies psychologiques (10–20 séances à 50–100 ) coûtent 500–2 000 , soins somatiques ajoutent 300–1 500 , et traitements pour en-

fants malades (chimiothérapie, suivi) coûtent 5 000–20 000  par an 6.

• Interventions sociales : Services de protection de l’enfance coûtent 1 000– 3 000 par famille 7.

Coûts indirects

• Perte de productivité : Absences scolaires et difficultés d’apprentissage entraînent des pertes de 500–1 500 par an par famille 8.
• Impact à long terme : Troubles à l’âge adulte augmentent les dépenses de santé et réduisent la productivité, avec des coûts indirects de 2 000–5 000 par individu sur 10 ans 9.

Impact macroéconomique

En France, avec 15 millions d’enfants, 3 à 4,5 millions pourraient être expo- sés à ces traumatismes (20–30 %). Si 50 % nécessitent une prise en charge, les coûts directs annuels atteindraient 2 à 4 milliards d’euros, incluant les soins pour enfants malades. Les coûts indirects ajouteraient 1 à 2 milliards d’euros. À l’échelle mondiale, avec 2,5 milliards d’enfants, l’impact pourrait dépasser 100 milliards d’euros par an 10. Les conséquences intergénérationnelles aggravent cet impact 11.