Comprendre sa grossesse et la mener sereinement, en alliant la vision de la médecine occidentale et celle de la Médecine Traditionnelle Chinoise (III) : la grossesse côté maternel
Des modifications physiques plus ou moins bien acceptées
La grossesse désigne certes en premier chef le développement d’un embryon, puis d’un fœtus, avec, au fil des mois, adaptation de l’environnement nécessaire à la croissance de l’enfant, jusqu’à sa naissance. Cependant, la grossesse, du point de vue de la mère, c’est aussi un grand bouleversement de son propre corps, qui ne cesse de se transformer.
Il y a d’abord le poids de la femme enceinte, qui augmente en moyenne de 9-12kg (poids du bébé, placenta, cavité amniotique, masse des seins et de l’utérus, liquides corporels, réserves graisseuses…), entraînant une modification de l’équilibre général du corps, le centre de gravité se déplaçant vers l’avant. Mais il y a en outre quantité de modifications physiologiques qui surviennent, pouvant impliquer des séries de maux parfois difficiles à vivre[1].
Les modifications par trimestre
Il y aurait une différence entre le vécu des trois trimestres : le premier trimestre est plus susceptible d’engendrer des difficultés pour la mère à accepter sa nouvelle apparence ; le deuxième trimestre est généralement celui où une certaine harmonie psychosomatique se met en place ; tandis que le troisième trimestre est celui où la grossesse devient le plus encombrante, avec un relatif inconfort physique et psychologique.
Premier trimestre[2]
Les menstruations se sont arrêtées.
A partir du 2ème mois, l’utérus grossit. Les seins se font plus lourds et plus sensibles.
La fréquence cardiaque augmente (de 30 à 50%, à partir de la 6ème semaine de grossesse, puis elle se stabilise ou diminue un peu vers la 30ème semaine).
Le système digestif ralentit. La sécrétion salivaire augmente. Les besoins en oxygène s’accroissent de 15 à 20%.
On commence à prendre du poids.
Une série de maux peuvent faire leur apparition :
- Vertiges et souffle court,
- Variations émotionnelles et fatigue,
- Maux de tête,
- Nausées, vomissements,
- Envie fréquente d’uriner,
- Pertes vaginales,
- Congestion nasale.
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Contactez-nous au 01 45 25 35 14
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224 Avenue du Maine Paris, 14èmeDeuxième trimestre
Le ventre s’arrondit et des vergetures peuvent y apparaître.
L’utérus (sous l’effet de la progestérone) grossit à raison de 4 cm de hauteur par mois. Le bassin change de positionnement.
Les mamelons et les cicatrices deviennent plus foncés, une ligne brune peut apparaître entre la région pelvienne et le nombril et des taches se former sur le visage. Des varices peuvent apparaître et des veines bleutées sur les seins.
Les seins prennent du volume et peuvent secréter du colostrum (premier lait).
Le poids augmente de 5 à 7 kilos.
Le teint, les cheveux et les ongles sont très en forme.
Une série de maux peuvent se manifester :
- Vergetures, varices,
- Brûlures d’estomac, constipation, hémorroïdes,
- Crampes ou enflure aux jambes (la circulation veineuse se fait moins bien),
- Douleur à l’aine,
- Maux de dos,
- Pertes vaginales, envie fréquente d’uriner,
- Saignements et congestion du nez,
- Maux de tête,
- Éruptions cutanées.
Troisième trimestre
La hauteur de l’utérus passe de 28 cm environ à 33 cm.
Le poids de la mère augmente de 4kg environ.
La peau s’étire, d’où des vergetures sur le ventre, les cuisses ou les seins.
Le volume sanguin augmente, d’où une éventuelle anémie.
Les ligaments s’assouplissent.
Du colostrum peut s’écouler des seins.
Une série de maux peuvent se manifester :
- Vergetures, varices,
- Brûlures d’estomac, constipation, hémorroïdes,
- Douleur à l’aine,
- Maux de dos,
- Fatigue, humeur changeante, sommeil léger,
- Souffle court,
- Crampes ou enflure dans les jambes, engourdissement des mains,
- Envie fréquente d’uriner, pertes vaginales,
- Saignements et congestion du nez,
Les maux susceptibles d’accompagner la grossesse se manifestent de manière variable selon les femmes et les grossesses. Les modifications physiques et les symptômes viennent de mécanismes complexes qu’il peut être utile de comprendre pour réduire l’inconfort engendré.
Dr. Nguyen Phuong-Vinh
[1] Voir par exemple Institut National de Prévention et d’Éducation pour la Santé, « Le vécu de la grossesse par la femme », http://www.reseau-santebessin.org/sites/default/files/Fiche-INPES-vecu-de-la-grossesse-par-les-fem.pdf
[2] Voir notamment Isabelle Hervo-Desmeure, « Modifications physiologiques de la grossesse », École de sages-femmes de Nantes, file:///Users/phuongvinhnguyen/Downloads/Modifications%20physiologiques%20%20de%20la%20grossesse.pdf
