Pédiatrie : La digestion – Colite
La colite est une inflammation de la paroi du côlon, qui peut être aiguë ou chronique. Elle se manifeste par des troubles du transit (diarrhée, constipation), des douleurs abdominales, un ballonnement. Chez les enfants, l’augmentation des symptômes de colite pourrait être due à :
- la prise d’antibiotiques répétée pendant les trois premières années de vie (qui détruit les bactéries nécessaires à la santé intestinale),
- une alimentation pauvre en fibres, riche en gras, en protéines animales et en produits transformés,
- Une trop faible exposition aux microbes.
Étiologie
Colite aiguë[1] :
- Infection (virus, bactérie [salmonelles, shigelles, choléra, staphylocoques, escherichia coli], champignon, parasite [amibiase, bilharziose]) ou infection comme complication d’une maladie (recto-colite hémorragique, maladie de Crohn, cancer, diverticulose colique) ; => fièvre et déshydratation.
- Médicamenteuse (antibiotiques, laxatifs) ; => diarrhée ocre/vert-orangé, douleurs abdominales et fièvre.
- Ischémique (lésions artérielles [athérome, thrombose] entraînant une mauvaise vascularisation sanguine du côlon) ; => douleurs abdominales brutales et intenses, parfois diarrhée sanglante.
- Post-traitement (radio ou chimiothérapie) ; => diarrhée longtemps après le traitement, sang ou glaires dans les selles.
Colite chronique :
- Spasmodique (syndrome du côlon irritable[2]) ; => ballonnements, douleurs, diarrhée/constipation, sensation de digestion difficile.
- Maladies inflammatoires chroniques intestinales (maladie de Crohn et rectocolite hémorragique) ; => diarrhées, douleurs abdominales, selles sanglantes.
Il faut consulter en cas de troubles du transit et douleurs persistants, de selles sanglantes, de fièvre et/ou d’amaigrissement de l’enfant. Devant une colite chronique, il est conseillé de pratiquer une endoscopie (côlon/rectum) pour détecter une éventuelle cause non digestive.
Par extension, on appelle généralement colite les ballonnements douloureux liés à une infection virale ou bactérienne.
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Limiter les aliments gras ou épicés, les boissons gazeuses.
- donner de l’ultra-levure/probiotiques[3] en cas de traitement antibiotique (une transplantation fécale peut être requise en cas de surinfection par clostridium difficile),
- appliquer un traitement anti-infectieux en cas de germe infectieux identifié par coproculture,
- faire hospitaliser l’enfant en cas d’occlusion vasculaire, pour rétablir la circulation,
- faire prescrire une biothérapie en cas de maladie inflammatoire.
Acupuncture et bourgeons
L’acupuncture permet de soulager efficacement et naturellement les symptômes de type colite[4], sans effets secondaires et avec une très bonne tolérance chez l’enfant :
- E25, E37, E36, Rt6, VG20, et EX-HN3, chez les enfants à tendance diarrhéique[5];
- la stimulation électrique du point E36 améliorerait l’hypersensibilité du côlon[6];
- la stimulation du point E25 régulerait le métabolisme du glucose et améliorerait l’hypersensibilité intestinale[7];
- la stimulation de E25 et E37 augmenterait le seuil de sensibilité douloureuse[8].
Des gouttes issues de bourgeons peuvent être données, ainsi, pour la colite, à raison d’une goutte sous la langue, des bourgeons de :
- églantier, sureau, airelle, bouleau pubescent, tilleul.
Au cas où les aiguilles font peur à l’enfant, elles peuvent être remplacées par des graines ou aimants appliqués en auriculothérapie.
[1] Dr. Maia Bovard-Gouffrant et al, « Les colites : tout sur la colite aiguë et colite chronique », Passeport santé, septembre 2017, https://www.passeportsante.net/fr/Maux/Problemes/Fiche.aspx?doc=colite_pm
[2] Nathalie Kinnard, « Les maladies inflammatoires de l’intestin en hausse chez les enfants », L’Actualité, 7 septembre 2021, https://lactualite.com/sante-et-science/les-maladies-inflammatoires-de-lintestin-en-hausse-chez-les-enfants/
[3] « Traitement aux probiotiques chez les enfants atteints de colite ulcéreuse », Société canadienne de recherche intestinale, 2012, https://badgut.org/centre-information/sujets-de-a-a-z/traitement-aux-probiotiques-chez-les-enfants-atteints-de-colite-ulcereuse/?lang=fr
[4] Guan-Qun Chao et Shuo Zhang, « Effectiveness of acupuncture to treat irritable bowel syndrome: A meta-analysis », World J Gastroenterol. 2014 Feb 21; 20(7): 1871–1877 ; voir également E. Manheimer, L. S. Wieland, K. Cheng et al., « Acupuncture for irritable bowel syndrome: systematic review and meta-analysis », American Journal of Gastroenterology, vol. 107, no. 6, p. 835-847, 2012.
[5] Lingping Zhu, Yunhui Ma, Shasha Ye et Zhiqun Shu, « Acupuncture for Diarrhoea-Predominant Irritable Bowel Syndrome: A Network Meta-Analysis », Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, Volume 2018.
[6] W. L. Zhu, L. I. Ying, L. F. Zhang, J. Zhu, J. M. Yang, and X. Y. Shen, « Different effects in ibs model rats by electro-acupuncture of zusanli(st36) and tianshu(st25) on stomach meridian », Journal of Traditional Chinese Medicine & Pharmacy, vol. 29, no. 3, pp. 736–738, 2014.
[7] C. T. Zuo, X. L. Wang, Y. H. Guan, and H. J. Wu, « Study of brain fdg-pet mapping in patients with d-ibs treated by electrical acupuncture on st25 », Society of Nuclear Medicine Annual Meeting Abstracts.
[8] H.-R. Liu, X.-M. Wang, E.-H. Zhou et al., « Acupuncture at both ST25 and ST37 improves the pain threshold of chronic visceral hypersensitivity rats », Neurochemical Research, vol. 34, no. 11, p. 1914-1918, 2009.
