Le cycle menstruel : de la vision de la médecine conventionnelle à la vision de la médecine traditionnelle chinoise (IX)
Pour identifier les déficits ou excès des différents organes et hormones liés au cycle, un certain nombre d’investigations sont requises, non pas seulement biologiques, mais cliniques.
Questions principales à poser sur les troubles gynécologiques :
- Quel est le problème (gynécologique) identifié par le patient ?
- Les premières règles (ménarche) étaient-elles précoces (9-10 ans) ou tardives (14-15 ans) ?
- Combien de jours durent les menstruations (de deux jours à une semaine) et sont-elles peu abondantes ou abondantes (ménorragie) ?
- Combien de jours dure le cycle et est-il régulier (y a-t-il dysménorrhée, voire aménorrhée, les règles sont-elles en avance ou en retard) ?
- En fonction du cycle, quels sont les problèmes, avant ou après les menstruations (y a-t-il un SPM) ?
- Comment est le sommeil (hyperfonctionnement psychique, par sécrétion excessive de cortisol) ?
- Les pieds et mains sont-ils froids ?
- Y a-t-il eu des chocs émotionnels dans la vie ?
- Y a-t-il des infections à répétition ?
- Y a-t-il des problèmes digestifs et comment sont les selles ?
NB => Les trois derniers points (chocs émotionnels, infections chroniques, troubles digestifs) sont considérés comme pouvant appartenir aussi bien aux symptômes qu’aux causes.
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224 Avenue du Maine Paris, 14èmeExamen clinique
- En cas de troubles gynécologiques, plusieurs éléments de l’examen clinique sont particulièrement importants :
- L’examen des oreilles, pour mieux identifier les organes touchés ;
- L’examen de la langue, notamment si elle est rouge ou pâle, mais aussi gonflée, fissurée, avec les bords rouges, etc. (=> La langue rouge est généralement signe d’hyperactivité mentale ; => la langue pâle témoigne généralement d’un Vide de Sang ; => la langue gonflée peut être liée à une distension prémenstruelle des seins) ;
- Toucher les pieds et les mains (voir s’ils sont froids ou non => si oui, il peut y avoir un Vide de Yang du Rein) ;
- Évaluer la corpulence (souvent, les femmes qui ont été réglées tardivement sont plus maigres et inversement).
A partir des résultats fournis par l’interrogatoire aussi bien que par le questionnaire, le praticien peut s’orienter dans les différents déséquilibres du cycle menstruel, en fonction des phases et des organes envisagés :
Certes, tous les troubles menstruels ne sont pas toujours identifiables à partir des signes cliniques et de l’interrogatoire, qui permettent cependant au moins de guider dans une direction et de proposer un traitement d’acupuncture adéquat.
Dr. Nguyen Phuong Vinh.
[1] Pour cet article, se référer à Dr. Nadia Volf, La symphonie des méridiens du corps, Paris, Trédaniel, 2020 ; Dr. You-Wa CHEN, La gynécologie en Médecine Chinoise, Paris, éd. You Feng, 2010 ; Giovanni Maciocia, Gynécologie et obstétrique en médecine chinoise, Bruxelles, Satas, 2001.
