Troubles de la mémoire et acupuncture à Paris

UN MEDECIN PARTAGE SES REFLEXIONS

Longévité : les troubles de la mémoire et les troubles neurocognitifs (2)

 

Avec l’âge surviennent des troubles de la mémoire qui, même lorsqu’ils sont liés à la maladie d’Alzheimer, peuvent au moins être diminués par des mesures d’hygiène de vie et par des traitements appropriés, notamment de complémentation et d’acupuncture.

 

Traitement

Les troubles de la mémoire liés à certaines causes sont traitables : vitamine B12, hormones thyroïdiennes, psychothérapie, antidépresseurs, évacuation de l’excès de liquide autour du cerveau… Mais, si les troubles sont liés à l’âge, il existe des moyens de compenser les pertes de mémoire, voire d’améliorer la fonction cognitive. En particulier, il est recommandé de :

  • Avoir un régime alimentaire sain (fruits et légumes, pas d’alcool), bien dormir, ne pas fumer,
  • Lire, apprendre de nouvelles choses (langue, instrument de musique…), avoir des activités intellectuelles et manuelles.

 

Médicaments :

Les traitements médicamenteux concernent en particulier la maladie d’Alzheimer[1] :

  • Donépézil : pour le MCI (déficit cognitif léger), avec des bénéfices légers ;
  • Inhinbiteurs de la cholinestérase (donépézil, galantamine, rivastigmine) : pour la démence, en particulier Alzheimer, avec une amélioration légère et temporaire ;
  • Mémantine : pour la démence (en plus d’un inhibiteur de la cholinestérase) ;
  • Aducanumab : pour Alzheimer, même si ce médicament est contesté.

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Compléments alimentaires :

Pour les troubles de la mémoire liés à l’âge ou le MCI, la complémentation est utile :

  • Le resvératrol : polyphénol que l’on trouve dans les raisins (peau), mûres, cacahuètes, le cacao, la rhubarbe, la grenade, qui est étudié pour ses nombreuses propriétés, notamment anti-oxydantes[2], anti-tumorales[3], anti-inflammatoires[4] et allongeant potentiellement la durée de vie[5];
  • Huile de foie de chimère sauvage (poisson des grands fonds) : elle contient 50% d’alkylglycérols, acides gras qui ont diverses propriétés, notamment anti-oxydante (par la vitamine E) et immunitaire (par la vitamine A), mais aussi d’augmentation du niveau de plasmalogènes[6], qui jouent un rôle dans la maladie d’Alzheimer[7] et les conséquences du vieillissement.
  • Huile de Périlla : l’huile de cette plante d’Asie du Sud-Est contient un grand nombre d’acides gras polyinsaturés et de l’acide alphalinolénique[8] (famille des omégas 3) ;
  • Magnésium[9] et lithium[10],
  • Vitamine B3 si carence en niacine[11] (nicotinamide et acide nicotinique).

Acupuncture :

Si l’acupuncture apporte des bénéfices reconnus dans la lutte contre les pertes de mémoire liées à l’âge, c’est surtout parce qu’elle stimule les différents supports de Sirtuin 1 (SIRT1), qui jouent un rôle important dans le vieillissement, notamment dans les maladies neurodégénératives[12] et le stress oxidatif[13]. Dans la plupart des études existant sur l’utilité de l’acupuncture contre les pertes de mémoire, des séances d’acupuncture ont été fournies trois à cinq fois par semaine pendant huit à douze semaines[14]. Les points suivants ont été évalués :

  • MC8 (pertes des fonctions mentales, signes neurologiques), 
  • 20VG et 23V[15]; 20VG et 36E[16] ; 20VG et 23V[17] ; 20VG, 26VG[18],
  • 7C ; 36E, 3P, 7P, 21R, 15V, 43V, 11VG, 20VG, 15VG ; 6MC, 15VC[19].

Ces traitements peuvent ralentir le déclin des capacités cognitives et améliorer ainsi beaucoup le confort de vie.


Dr. Nguyen Phuong Vinh.

[1] Michael C. Levin, « Perte de mémoire », Le Manuel MSD, août 2021, https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/troubles-du-cerveau,-de-la-moelle-%C3%A9pini%C3%A8re-et-des-nerfs/sympt%C3%B4mes-des-maladies-du-cerveau-de-la-moelle-%C3%A9pini%C3%A8re-et-des-nerfs/perte-de-m%C3%A9moire

[2] Sandra Stojanovic, Helmut Sprinz, et Ortwin Brede, « Efficiency and Mechanism of the Antioxidant Action of trans-Resveratrol and Its Analogues in the Radical Liposome Oxidation », Archives of Biochemistry and Biophysics, vol. 391, no 1,‎ 2001.

[3] D.C. Ferraz da Costa, F.A. Casanova et al. « Transient Transfection of a Wild-Type p53 Gene Triggers Resveratrol-Induced Apoptosis in Cancer Cells », PLOS One, 2012, no 7(11), e48746.

[4] Cecil R. Pace-Asciak, Susan Hahn, Eleftherios P. Diamandis, George Soleas, David M. Goldberg, « The red wine phenolics trans-resveratrol and quercetin block human platelet aggregation and eicosanoid synthesis: Implications for protection against coronary heart disease », Clinica Chimica Acta, vol. 235,‎ 1995, p. 207-219

[5] Konrad T. Howitz, Kevin J. Bitterman et al., « Small molecule activators of sirtuins extend Saccharomyces cerevisiae lifespan », Nature, vol. 425,‎ 2003, p. 191-196.

[6] Paul L. Wood, « Alkylglycerol Lipid Precursors: A Review of Therapeutic Strategies for Plasmalogen Replacement », Current Organic Chemistry, vol. 17, no 8, 2013, p. 786-792.

[7] Sudip Paul, Aliki A. Rasmiena, Kevin Huynh, Adam Alexander T. Smith et al., « Oral Supplementation of an Alkylglycerol Mix Comprising Different Alkyl Chains Effectively Modulates Multiple Endogenous Plasmalogen Species in Mice », Metabolites, mai 2021, vol. 11, no 5, p. 299 ; Chris D. Meletis, « Alkyl-Acylglycerols and the Important Clinical Ramifications of Raising Plasmalogens in Dementia and Alzheimer’s Disease », Integr Med (Encinitas), Juin 2020, vol. 19, no 3, p. 12-16.

[8] Miled Bourourou, L’Acide Alpha-Linolénique, précurseur végétal des oméga-3 pour lutter contre les dommages liés à l’accident vasculaire cérébral, Sciences agricoles, Université Côte d’Azur, 2016.

[9] Dr Dany Minetto, Pr Jacques Serratrice et Dr Jérôme Stirnemann, « Le magnésium dans la pratique clinique quotidienne », Rev Med Suisse, 2016, no 12, 1761-1765.

[10] L. Tana, F. Sisco, C.S. Peretti, « Effets cognitifs et mnésiques du lithium : idées reçues et réalités », Act. Méd. Int. Psychiatrie (17), n° 8, octobre 2000.

[11] Larry E. Johnson, « Carence en Niacine », Manuel MSD, https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/troubles-de-la-nutrition/vitamines/carence-en-niacine ; Valentin Debout, Prévention de la maladie d’Alzheimer par la nutrition, Thèse de Sciences pharmaceutiques, Université de Picardie Jules Vernes, 2021.

[12] Li Zeng et al., « Silent information regulator Sirtuin 1, and age-related diseases »,Geriatr Gerontol Int, 2009, no 9, p. 7-15 ; Camille Villedieu,  Rôle de la SIRT3 et de la déacétylation des protéines mitochondriales dans la cardioprotection : effet du vieillissement, Physiologie, Université de Lyon, 2018.

[13] Jing-Wen Yang, Xue-Rui Wang, « Acupuncture attenuates cognitive impairment, oxidative stress and NF-κB activation in cerebral multi-infarct rats », Acupunct Med., octo. 2019, no 37, vol. 5, p. 283-291, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31166115/

[14] Min Deng et Xu-Feng Wang, « Acupuncture for Amnestic Mild Cognitive Impairment: A Meta-Analysis of Randomised Controlled Trials », Acupuncture in Medicine, vol. 34, no 5, 2016.

[15] Min Zhang, Gui-Hua Xv, Wei-Xin Wang, Di-Juan Meng, Yan Ji, « Electroacupuncture improves cognitive deficits and activates PPAR-γ in a rat model of Alzheimer’s disease », Acupunct Med, mars 2017, vol. 35, no 1, p. 44-51, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27401747/

[16] Danmei Chen et Yunpeng Zhang  et al., « Modulation of hippocampal dopamine and synapse-related proteins by electroacupuncture improves memory deficit caused by sleep deprivation », Acupunct Medicine, oct. 2020, vol. 38, no 5, p. 343-351, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32370535/

[17] Hai-Dong Guo et Jing Zhu, « Electroacupuncture improves memory and protects neurons by regulation of the autophagy pathway in a rat model of Alzheimer’s disease », Acupunct Med, décembre 2016, vol. 34, no 6, p. 449-456, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26895770/

[18] Jing Jiang, Gang Liu et al., « Effects of manual acupuncture combined with donepezil in a mouse model of Alzheimer’s disease », Acupunc. Med., mars 2019, no 37, vol. 1, https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1136/acupmed-2016-011310

[19] Dr. Cécile James-Collet et Dr. François Marion, « Les troubles de la mémoire », p. 117-124 (https://acupuncture-medic.fr/wp-content/uploads/2018/09/19-Les-Troubles-de-la-Mémoire-JAME-COLLET-MARION.pdf), dans Dr. Johan Nguyen (dir), 2018, https://acupuncture-medic.fr/wp-content/uploads/2018/09/00-SOMMAIRE-1.pdf

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